1 .临床思路患者入院后,经过医生讨论分析:患者颈5 / 6椎间盘突出症明确,术前颈椎CT扫描、MRI均提示未见钙化及后纵韧带骨化现象,MRI提示脊髓信号无明显异常改变,且颈椎正侧位及动态位片无椎体失稳表现,患者出现脊髓受压征象不明确。我们认为该患者可选择颈椎前路开放手术治疗或微创介入治疗。经与患者充分交流病情后,患者不愿接受一期开放手术,要求先行微创介入治疗,如果治疗效果欠佳时,二期再行开放手术,因此,选择颈5 / 6椎间盘突出症臭氧消融治疗。根据影像学与临床症状考虑有椎间盘纤维环破裂者,应采用碘造影技术,进一步了解椎间盘突出情况,以免加重压迫颈髓神经,或臭氧中毒。
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