[评析]左肘管综合征

1 .临床思路该患者是裁缝工，无外伤、畸形病史，经常做前臂旋转、屈肘屈腕活动的人，体检时左肘部内上髁与尺骨鹰嘴间尺神经沟处压痛，放射痛，可触及条索状改变，左侧小鱼际肌萎缩，出现尺神经在尺神经沟处受压而产生的一组神经损伤症状，经过5个月保守治疗无效。但患者的肘部无挫压伤、无骨质增生等现象，肘部结构无被破坏，无肘外翻畸形、尺神经在肘部无滑脱、故适合行针刀微创治疗，本病例经治疗后疗效满意。操作时,刀口线要与神经平行，刀锋紧贴骨面操作，才不致损伤尺神经。