生长在段支气管其以上至主支气管的肿瘤称为中央型,约占3/4,中央型肺癌患者的呼吸道局部症状出现较早,相对容易引起病人的注意。以鳞癌和小细胞未分化癌多见。目前公认的病理分型有四大类,即鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌。肺泡细胞癌病理上也属腺癌,主要起源于细支气管末端的Clara细胞或Ⅱ型肺泡上皮细胞,可分为孤立结节型和弥漫型。孤立结节型同一般腺癌表现类似,而弥漫型则以进行性呼吸困难为主要表现,疾病后期可咯较多泡沫样痰,预后极差。细胞常呈双向分化,约80%腺样分化,10%鳞状分化,所以与鳞癌和腺癌不容易区分。
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