病例75﹒烧伤后骨关节病

右手电弧烧伤7个月、右手及肘关节活动障碍1个月余（图2‐。讨论：重度烧伤累及骨骼时虽可发生热烧死，但烧伤当时并不能显出异常X线征，没有进行X线检查的必要。烧伤后，因局部感染、充血、神经营养不良、失用性萎缩、肉芽及瘢痕组织所致的血循环障碍以及烧伤后骨膜血管凝集皆可能引起相应的继发性骨和关节的改变。骨质疏松为烧伤后最早出现的骨、关节改变，约在烧伤后20天开始出现，主要发生在被烧伤的部位。关节破坏及强直多发生在重度烧伤者。烧伤后如合并感染时，则关节结构更为紊乱，且可能引起病理性脱位或强直。