病例25﹒纤维瘤病

病史：女，45岁。外伤后右肩关节进行性旋转困难。既往曾行肩袖修补术（图3‐。影像学表现：横断面CT见锁骨下、喙突内侧结节状软组织肿块，直径3cm，密度与肌肉一致，内无钙化。诊断：纤维瘤病。讨论：纤维瘤病是一种发生于筋膜和肌腱膜表面的肿瘤性病变，有时可发生于以前的创伤或手术处。纤维瘤病病变无包膜，呈浸润性生长，具有局部侵袭性。病灶长大后可与邻近的结构如骨或神经血管束发生粘连。组织学上肿瘤由分化良好的成纤维细胞和丰富的胶原基质组成，由于其内细胞和基质水含量的程度不同，MRI信号强度变化较大，CT主要表现为低密度。邻近骨骼可有骨膜炎和压迫性骨侵蚀。