病例20﹒股骨骨样骨瘤

影像学表现（X线）：右股骨中、下1／3段移行处后方骨皮质局限性增厚略呈梭形膨隆，并可见层状骨膜反应，其内有一直径约0.8cm的类环形骨质密度减低区，环内为稍高骨密度影，边缘欠清晰，邻近的骨内膜亦轻度增生致骨髓腔轻度变窄，软组织未见明显异常。讨论：骨样骨瘤（ostemoidosteoma）是良性成骨性肿瘤，由成骨性结缔组织及其形成的骨样组织和编织骨所构成。据国内统计，骨样骨瘤占骨良性肿瘤的1.66%，发病率较国外低。X线上根据受累部位大致可分类为皮质型、松质型和骨膜下型，均表现为瘤巢所在部位的骨破坏区以及周围不同程度的反应性骨硬化，偶可见瘤巢内的钙化或骨化影。部分肿瘤甚至伴有邻近关节积液和滑膜炎症。