[病例]第八节 丘脑胶质瘤的导航辅助手术

经皮质入路：适用于多种丘脑胶质瘤，如：丘脑前部胶质瘤，采用经额叶皮质入路。丘脑胶质瘤居脑深部，传统方法切除肿瘤时，常因无法精确定位切除范围，故手术难度大，手术病死及病残率高。对丘脑胶质瘤，传导语言、运动等重要传导通路上的胶质瘤，应在肿瘤切除中采用皮质诱发电位或皮质刺激定位术确定功能区皮质和皮质下功能纤维，并在切除过程中进行语言、运动等神经功能的实时监测。术中B超利用脑内病变组织与正常脑组织回声界面差异，定位脑内病变，在低级别胶质瘤上有一定差异，术中高分辨率B超可以准确判定胶质瘤范围，判断囊实性肿瘤，发现肿瘤分隔，了解肿瘤血流情况，确定可能发生的静脉窦内肿瘤浸润。