[病例]第二节 DTI导航辅助脑中央区胶质瘤切除术

患者，女性，30岁。导航和电生理定位出肿瘤后极和中央前、后回的位置，显微镜下从前向后沿肿瘤周围分离肿瘤的大致边界，切除肿瘤。我们采用DTI锥体束示踪来定位运动皮质的位置，术中应用导航和皮质电刺激来定位肿瘤和运动皮质，达到了最大限度切除肿瘤和最大限度保留功能的目的。由于肿瘤位于功能区，要求我们准确定位肿瘤和功能皮质，神经导航的应用，使得我们从切口设计开始就可以精确定位。脑胶质瘤，特别是位于脑功能区的低级别胶质瘤，术中很难决定切除的范围以达到既能最大限度地切除肿瘤又能保存患者的神经功能。作者还结合术中皮质电刺激技术辅助确定运动皮质，使手术技术更为完美，值得推广。