[病例]第二章 肠道疾病

嗜酸性粒细胞性胃肠炎（eosinophilicgastroenteritis，EG）是一种极少见的疾病，Kaijiser在1937年首次报告了3例EG患者，典型的EG以胃肠道的嗜酸性粒细胞浸润、胃肠道水肿增厚为特点。诊断需要内镜检查及黏膜活检，镜下可见受累黏膜充血、水肿、糜烂或肿块，活检提示局灶或弥漫性嗜酸性粒细胞性浸润，对于肌层或浆膜型患者，超声胃镜有助于诊断。治疗首先要避免胃肠道过敏的食物，药物以糖皮质激素为主，开始剂量为泼尼松15～40mg／d，临床症状和体征改善后逐渐减量，但文献统计约1／3的患者停用激素后可有复发，复发者重新应用糖皮质激素仍然有效，也可同时应用抗过敏药物。手术治疗仅适用于消化道梗阻的患者，但远期效果并不佳。