[病例]第五节 十二指肠腺癌

十二指肠的恶性肿瘤十分罕见，分为原发性和继发性两种，前者包括腺癌、各种肉瘤、类癌等。十二指肠腺癌，几乎不发生于十二指肠球部，多数发生于十二指肠降段的壶腹部周围，水平段较少发生。原发性十二指肠腺癌只占胃肠道恶性肿瘤的0.33%，占小肠恶性肿瘤的45%～55%，近年来由于内镜技术的发展及内镜的广泛应用，该病的发现率较前有所提高，杂志也常有报道。2 .患者的乙肝及丙肝的病毒学指标均阴性，既往又无长期大量饮酒史，影像学也未提示存在肝硬化，这种情况下发生肝癌的几率极小，结合肝内多发的结节影，首先应该考虑转移瘤所致，而原发性肝癌少有如此表现。