患者女性,27岁,农民。以“左下腹痛13天,腹胀7天”为主诉入院。患者以“腹水待查”为诊断入院,首先要考虑以下疾病:结核性腹膜炎、消化道肿瘤、妇科肿瘤,至于心源性腹水、肾源性腹水、肝源性腹水暂不考虑。在完善结核相关检查时,还应注意除外肿瘤性疾病,近年来肿瘤患者的发病年龄趋于年轻化,症状越来越不典型,年轻女性尤其应该注意卵巢及胃肠道的恶性肿瘤,所以该患者有必要进行肿瘤标记物测定、胃镜、肠镜及全腹增强CT的检查。不能盲目跟随辅助检查的结果,化验或影像学检查都是服务于临床的,要重视临床症状和体征第一手资料。
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