[病例]九、酮症酸中毒的两期或两型

早期糖尿病酮症酸中毒时，患者的饮食基本正常、尚无脱水与低血压，晚期糖尿病酮症酸中毒时，患者出现畏食继而厌饮，约数天可发生明显脱水甚至低血压或休克。下午4 ∶ 30～10 ∶ 30pm共6小时内补入生理盐水2400ml，RI头2小时5U／h，再2小时10U／h，又改为5U／h治疗8小时血糖降至260mg／dl。胰岛素5U/h于NS中静滴2小时后血糖下降<10%原血糖值,改为10U／h静滴共2小时血糖明显下降则恢复5U／h，直至治疗第8小时开始，双通道同时静滴糖和胰岛素。以后,进食明显好转，尿量降达1000～1300ml／d，血钾正常。