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[例]二、病例聚焦:慢性缩窄性心包炎

书名:《心血管外科学》
作者:张尔永,万峰
参编:孙立忠,庄建,万峰,孔烨,龙村
页码:565-566
版本:1
出版时间:2008/12/1
栏目:《心血管外科学》 » 第四篇  获得性心血管疾病的外科治疗 » 第四十二章  心包疾病 » 第一节  慢性缩窄性心包炎
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现病史:7个月前,患者逐渐感到体力下降,活动时感到气促乏力,以后逐渐出现腹胀、食欲下降,下午、夜间发现双下肢肿。6个月前,患者到当地县医院就诊,行血常规、肾功能、尿常规化验,并行腹部B超检查。近2个多月,患者气促、乏力、腹胀和下肢肿逐渐加重,伴胸闷、尿少,活动明显受限,且服用药物后效果不明显,为进一步诊治到我院门诊。如因各种原因未收入病房(如患者不愿意住院、未带够治疗费用等),则先应给予门诊治疗,包括休息、加强营养、给予利尿剂服用等。通过门诊化验辅助检查,结合患者的病史和临床表现,患者慢性缩窄性心包炎的诊断基本明确,故收入病房,拟行手术治疗。7 ﹒向家属交代病情、治疗方案以及手术相关问题。

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——《心血管外科学》
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