[病例]第六章 腹腔积液

腹腔内结核病变，包括肠结核、肠系膜淋巴结结核及输卵管结核等，在病变发展过程中往往涉及其邻近腹膜而导致局限性腹膜炎。针对上述疾病，完善了血清肿瘤标志物、血沉、血清结核抗体、PPD试验、肺CT及全腹增强CT、全胃肠透视、肠镜检查，但是上述检查结果仍难以得出一个准确的结论，但基本排除了心肝肾等疾病引起的腹水，在进一步检查了抗核抗体等免疫指标后，也排除了自身免疫性疾病。在高度怀疑腹腔结核，但又没有充分的诊断依据时，同时又排除了其他相关疾病，可以进行试验性抗结核治疗，1～2周即可见效，2周后如果症状毫无缓解，可以排除结核的诊断。