[病例]第四节 胰腺假性囊肿

重症急性胰腺炎时，胰腺实质损伤坏死，胰液及胰酶溢出，血及炎性渗出物、坏死组织等积聚在小网膜囊内，刺激周围腹膜引起纤维组织增生，逐渐形成囊壁，包裹渗出物，多于起病4周后形成胰腺假性囊肿。较大的胰腺假性囊肿会引发腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状。术后第3日，患者体温再次升高达38℃，考虑可能因坏死组织过多堵塞引流管导致引流不畅，遂再次行EUS检查：进镜至胃内，见胃-囊肿引流管，置入导丝，沿导丝送入14mm × 40mm扩张器扩张（2.5ATM，3min），见大量脓液排出，拔出原引流管，进镜至囊肿内。