[病例分析]坐骨神经病

男，56岁，缓慢出现右腿麻木和足下垂半年。半年前无明原因感觉右足外侧缘和小腿外侧麻木，但无腰痛，自感走路时力量正常，也未去医院就医。2个月后发现右足背屈力弱，渐渐右足不能抬起，并且右腿麻木明显加重，近1个月又出现臀部和大腿后部疼痛，曾拍腰部X线片和MRI均无明显异常发现，患者否认其他特殊病史。臀中肌、臀大肌、股外侧肌、髂肌和椎旁肌都正常，则排除了腰骶神经丛和神经根损害，结合上述异常发现，此患者应该诊断坐骨神经损害，其具体损害部位在坐骨神经发出分支支配股二头肌短头处，即在腓骨小头上靠近坐骨神经处损害。1周后患者作了右大腿中部MRI，结果显示为坐骨神经占位性病变，后经手术病理证实为淋巴瘤侵及坐骨神经。