男性,45岁,两个月前因不慎摔倒后导致右肱骨骨折,在骨科行手术固定后发现右手腕和手指不能抬起,且上臂明显疼痛,患者感到右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,近两周来手腕和手指无力稍微好转。从此患者的神经传导检查很容易看出异常神经只局限在桡神经,而右侧桡神经运动神经传导动作电位波幅明显减小,并在桡神经沟处有局部传导减慢,结合肌电图异常主要在桡神经支配肌肉上,但肱三头肌却正常,这正说明损害是在桡神经沟处。肌电图诊断:神经电生理检查提示右侧桡神经损害,损害部位在桡神经沟处,以轴索损害为主,但已经有神经再生迹象出现。
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