[病例]Type-3（浸润溃疡型）

胃镜：胃窦至幽门全周可见一不规则隆起型病变，表面黏膜糜烂且局部形成浅溃疡，病变质脆，触之易出血，病变处胃窦腔及幽门变形、狭窄，内镜通过困难但尚可通过。诊断：胃窦癌，病变累及幽门。超声内镜：病变处胃壁内可见一低回声占位，回声不均匀，边界不清楚，主要位于胃壁的固有肌层，部分层次病变侵及胃壁浆膜。大体标本所见：远端胃大部切除标本，附幽门环，距上切缘4.5cm距下切缘0.5cm，于小弯侧见一浸润溃疡型肿物，大小3cm × 2cm × 1cm，边界不清，肿物切面灰白色、质硬，肉眼观侵至深肌层，累及幽门环。组织病理学：胃小弯侧浸润溃疡型低分化腺癌，肿瘤侵透肌层达浆膜下。小弯淋巴结2枚、大弯淋巴结6枚淋巴结转移性癌。