胃镜:胃体下部至胃窦可见一溃疡型肿物(上界距门齿55cm),主要位于胃体至胃窦后壁,溃疡底深且覆以大量白苔,溃疡堤隆起,质脆,触之易出血,肿物处胃窦腔偏心性狭窄,内镜通过困难但尚可通过。诊断:胃癌,主要位于胃体下部至胃窦。大体标本所见:远端胃大部切除标本,附幽门环,见少许十二指肠黏膜,距上切缘4.5cm、下切缘0.5cm,见浸润溃疡型肿物,大小9cm × 8cm × 1.5cm,肿物切面灰白色、质硬细腻,侵至浆膜,累及幽门环,肿物旁黏膜光滑。组织病理学:胃浸润溃疡型低分化腺癌,肿瘤侵透肌层达浆膜下脂肪,累及幽门及十二指肠。大弯淋巴结3枚淋巴结转移性癌。
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