[病例]胰 腺 炎

超声内镜：胰头区可见一大小约1.6cm × 1.1cm无回声区，后方伴增强效应，胰腺内部可见片状强回声，后方伴声影，胰管明显扩张扭曲，内可见散在的斑片状强回声。诊断：慢性胰腺炎。腹部CT：胰腺萎缩变细，胰腺内可见多发点状钙化，胰管明显迂曲扩张呈串珠状，胰头部可见类圆形囊性病灶，呈均匀水样密度，囊壁较薄，胰周未见明显异常，增强扫描后囊肿内无强化，囊壁轻度强化，腹膜后未见明显肿大淋巴结。组织病理学：胰腺腺泡不同程度萎缩，间质纤维组织增生，部分导管扩张，内衬上皮缺失，代之以肉芽组织，并见淋巴细胞灶性浸润，胃肠未见异常，胃大弯淋巴结（3枚）及胰周淋巴结（4枚）反应性增生。