第一节 儿童生长发育特点与药物作用的影响

儿童生长发育特点见于各系统、各器官，其中用药和药物在体内处置过程密切相关的是胃肠吸收功能，肝脏代谢、肾脏排泄功能以及血脑屏障特点等。婴幼儿肠道相对较长，粘膜薄，粘膜间孔隙大，微绒毛屏障功能弱，粘膜下血液循环丰富，有利药物吸收，如新生儿大剂量口服新霉素可能因吸收入血而发生药物致聋。但肝实质细胞较小，功能发育不够完善，胞浆制造白蛋白、脂蛋白能力不足，药物吸收入血后，药物与白蛋白、脂蛋白结合能力低，致游离型药物浓度相对较高，有利于发挥药物作用，但当药物剂量过大时，则易发生不良反应。婴幼儿粘膜同样娇嫩，多次用0.05%萘甲唑林（鼻眼净）滴鼻，偶可发生心动过速等交感神经反应。