[病例]A7-17 2型糖尿病合并高血压

索引词：2型糖尿病合并高血压，计划妊娠，孕前准备。病史摘要：女性，38岁，糖尿病、高血压病史3年，一直口服盐酸二甲双胍和厄贝沙坦治疗，血糖及血压控制比较理想，计划近期妊娠。2 .高血压2级，很高危。分析与结果：糖尿病妇女计划妊娠时，应在受孕前做如下准备：①全面检查，包括血压、心电图、眼底、肾功能以及糖化血红蛋白（HbA1c）。将控制高血压的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）改为甲基多巴或钙通道阻滞剂。该患者为2型糖尿病患者，血糖、血压控制较好，准备妊娠，所以进行了进一步检查并停用了口服降糖药物和ARB类降压药物，换用了胰岛素和钙通道阻滞剂，严密监测患者的血糖和血压变化。