[病例]A7-20 2型糖尿病

索引词：2型糖尿病，格列美脲，长效胰岛素类似物，每日1次皮下注射。3年前患者查体发现血糖升高，空腹血糖7.5mmol／L，OGTT2小时血糖11.5mmol／L，HbA1c7.1%，诊断为糖尿病，经饮食控制1个月，患者空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖9.0mmol／L，此时开始加用格列美脲一次2mg，一日1次，口服。SU继发失效的T2DM患者，改用格列美脲片联合睡前注射甘精胰岛素或NPH均可有效控制血糖，但甘精胰岛素更少引起低血糖，且可能改善B细胞功能。经联合长效胰岛素类似物甘精胰岛素，患者空腹血糖降至5.1～7.0mmol／L，餐后血糖7.2～9.0mmol／L。