案例7 肺炎疫苗接种后疑似异常反应

案情:孔某,女，2004年3月15日出生，2006年6月12日9时40分接种肺炎疫苗。接种当日11时46分左右出现发热，就诊于省儿童医院儿童保徤门诊。检查：T 39.9℃，伴寒战，无腹泻、呕吐症状。体格检查咽红，扁桃体Ⅱ度红肿。诊断为“扁桃体炎”。调査结果认为，此次反应为偶合发病，不属于接种肺炎疫苗引起的异常反应。1）患儿出现发热、寒战等反应与接种时间的间距过短，该患儿接种肺炎疫苗后2小时左右出现发热、寒战等症状，根据疫苗反应规律，出现发热等反应时间一般都大于4小时。3）经调査，当天接种同一批号肺炎疫苗的113名儿童均未出现发热症状。查阅文献，未见接种肺炎疫苗立即引起扁桃体炎的报道。本案例应属接种肺炎疫苗后的偶合反应。