案例2 血小板减少性紫癜复发

患者女性，48岁，因容易发生紫癜一年而就诊。血小板计数为20 × 109 / L，骨髓检查显示巨核细胞增多，用泼尼松60mg/d治疗，效果不佳，于是实行了脾切除手术，血小板计数水平在（80～。本例患者在接种肺炎球菌疫苗后，诱发其免疫性血小板减少性紫癜复发，说明有血小板减少性紫癜病史的患者在预防接种后应进行监测，并持慎重态度。