女,55岁,慢性起病,患者约半年前呈现间断性头晕,时而加重,持续半小时后可自行逐渐缓解,于生气、便秘时可出现发作性头痛,持续约2~3天后缓解。无肢体活动障碍,无肢体抽搐,无恶心、呕吐。否认冠心病、糖尿病、肝炎、结核等传染病史。神志清楚,问答流利,头部活动剧烈时头晕加重,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,眼球向各方向活动充分,无张口受限,面纹对称,伸舌居中,四肢活动自如,肌力及肌张力正常,生理反射正常,病理反射未引出(图1-。增强扫描多呈斑片状不均匀明显强化,邻近脑膜强化呈粗短不规则形,脑膜尾”征。
……