[护理]第二篇 专科护理技术

1 ．发现或排除局灶性神经系统异常，如颅脑损伤、颅内肿瘤、脑出血等疾病。安静卧床患者:轻声呼唤患者,查看是否能唤醒、睁眼，询问患者简单的问题，查看患者的反应及回答的正确性。2 ．不能应答的患者，采取给予疼痛刺激的方法进行评定，压迫胸骨和眶上切迹或颞颌关节，或使用叩诊锤柄压迫甲床，观察患者的面部表情及肢体活动的反应。7 ．护士熟练掌握神经外科常见意识障碍的表现，如脑外伤后硬膜外血肿的典型意识变化为：昏迷-清醒-再昏迷，中脑及后颅凹病变的患者要重点观察意识的变化。8 ．意识的变化常伴随着瞳孔的变化，因此在观察意识变化时也要注意观察患者瞳孔的变化。