[护理][健侧卧位]

1 ．评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度。2 ．患者诊断、治疗、护理要求。3 ．评估患者手术部位、切口情况和各种管路，评估皮肤受压情况。核对患者，向患者及家属告知体位摆放的目的、方法、注意事项，以取得配合。1 ．急性期开始就应该定期变换患者体位，开始应至少每2小时变换1次体位。填写压疮评估表，根据评分情况，为患者建立翻身记录卡片。2 ．健侧卧位是健侧位于下方的侧卧位，有利于对抗偏瘫侧上肢展肌痉挛和下肢伸肌痉挛。3 ．躯干与床面呈直角，在患者前方及后方各垫一枕，以确保患者保持躯干呈完全侧卧位而非半腹卧位。4 ．患侧下肢放软枕，必须放至足部以下，避免出现足悬空现象，以防止踝关节内翻。