IBD的诊断目前尚无特异敏感的“金标准”,其诊断主要依靠临床、内镜、影像学以及病理等综合判断。2000年成都全国炎性肠病学术会议提出的符合我国国情的全国炎性肠病诊断标准,亦是一个综合性的诊断标准,已被中华医学会消化病学会推荐为全国IBD的诊断标准。该标准的广泛运用可为我国IBD的诊断起到很好的规范作用。对于上述诊断标准,应注意以下问题:IBD的诊断首要的是排除诊断,如排除感染性结肠炎、肠结核等十分重要。如临床表现、内镜或X线检查不典型,可作为拟诊病例随访观察3~6个月,可望根据发作特征作出诊断。
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