一般资料:患者,女性,40岁。因“颈部增粗、怕冷、脱发、乏力1年,加重伴双下肢水肿半年”入院。甲状腺Ⅲ度肿大,质韧,无触痛,未触及结节。辅助检查:甲状腺功能:TSH:& gt .甲状腺B超:双侧甲状腺回声欠均匀,腺体内无血流信号。甲状腺针刺活检:大量淋巴细胞浸润,少量滤泡上皮细胞。有较典型的甲状腺功能减退的临床表现如怕冷、乏力、甲状腺功能减退面容等。TGAb及TPOAb明显升高、甲状腺B超及甲状腺病理检查均支持病因为桥本甲状腺炎。诊断意见:原发性甲状腺功能减退症,桥本甲状腺炎。