例六：典型病例分析

一般资料：患者，女性，59岁，因“恶心、呕吐伴乏力、食欲减退1个月”入院。实验室检查：血细胞分析：白细胞12.49 × 109，中性分类84%，生化：血钾2.9mmol/L，血钙4.43mmol / L，血磷1.83mmol/L，血镁1.05mmol/L，肌酐142.4 μ mol/L，血PTH：172.5pmol/L，骨碱性磷酸酶：48.31 μ g/L。骨扫描：全身骨骼显示清晰，可见颅顶有带状放射性摄取增高，四肢长骨放射性异常增高，双肺弥漫性显影，未发现其余骨骼有异常征象。分析：本例患者以恶心、呕吐、食欲低下的胃肠道症状为主要表现，伴有乏力、多尿。诊断意见：原发性甲状旁腺功能亢进症，左侧甲状旁腺瘤。