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例十一:典型病例分析

书名:《医学检验项目选择与临床应用》
作者:王兰兰
参编:江虹,李贵星,谢轶,马莹,王军
页码:268-269
版本:2
出版时间:2013/8/1
栏目:《医学检验项目选择与临床应用》 » 第十章  自身免疫性疾病与实验室诊断 » 第十一节  典型病例分析
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一般资料:患者,男性,68岁,因慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)10月7日被送入急诊科时,有发热、头痛、咳嗽咳痰等症状,经初诊后收入呼吸内科治疗。分析:根据入院时症状、体格检查和实验室指标,提示患者为肺部感染,高表达的中性粒细胞提示可能为细菌感染,但早期抗菌治疗无效,实验室检测结果PCT为低浓度增加,进一步结合血培养结果,提示患者为真菌引起肺部感染。结合实验室指标分析可知,真菌感染的患者血细胞表现为中性粒细胞增加为主,非特异性的血清炎性指标CRP,IL-6和SAA等均明显增加,而具有细菌特异性的PCT仅轻度升高,提示PCT可辅助临床医生判断患者的感染类型。诊断意见:真菌性肺部感染,建议采用抗真菌治疗。

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——《医学检验项目选择与临床应用》
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