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例二:典型病例分析

书名:《医学检验项目选择与临床应用》
作者:王兰兰
参编:江虹,李贵星,谢轶,马莹,王军
页码:385
版本:2
出版时间:2013/8/1
栏目:《医学检验项目选择与临床应用》 » 第十五章  寄生虫感染性疾病与实验室诊断 » 第九节  典型病例分析
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一般资料:男性,3岁,因发热、皮疹7天入院。7天前患儿不明原因发热,伴全身红色斑丘疹,瘙痒明显。发热以午后为重,每日最高体温达39.5℃。体格检查:体温38.7℃,呼吸28次/ min,脉搏120次/ min,体重14kg。颔下、颈部及腹股沟淋巴结肿大,直径0.5cm~1.0cm,质稍韧、光滑、活动、无粘连及触痛。腹软,肝脏剑突下3.5cm,右肋缘下3cm,质稍韧、边缘钝、表面光滑、有触痛。弓形虫IgM阳性,IgG阴性,肝功能正常。行颈淋巴结穿刺液涂片,吉姆萨染色后,找到弓形虫滋养体,诊断弓形虫病。给予红霉素、磺胺甲唑治疗,24小时内体温降至正常,持续治疗7天,体温稳定,皮疹消失,淋巴结及肝脾明显缩小,带药出院。临床诊断:弓形虫病。

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——《医学检验项目选择与临床应用》
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