例二：典型病例分析

一般资料：患者，女性，40岁，无吸烟史，干咳，劳力性呼吸困难，伴胸痛2个月。患者于2011年3月28日复诊，孕检结果为34 983mUI/ml HCG，于是进行产科超声检查，结果显示为14周的宫内妊娠，胎儿没有先天畸形。向患者说明了妊娠终止的可能性，妊娠中可能出现的后果（子宫出血，早产）和如果治疗终止癌症进展的危险等。儿科评估未发现任何先天畸形，甲状腺、肝脏、肾脏、血液系统、听觉和视觉评估均正常，并且胎盘未发现肿瘤转移。基因检测：对患者病理标本进行EGFR基因突变检测：结果显示EGFR基因外显子21中L858R位点存在突变。EGFR基因检测发现为靶向治疗的敏感人群，后进行靶向治疗。诊疗意见：肺癌的靶向治疗。