患者诊断为习惯性髌骨脱位(图1‐3‐。23),于当地医院进行髌外侧支持带松解,内侧支持带紧缩缝合,同时进行胫骨结节截骨,向下移位约3cm,同时向内侧移位,术后出现严重的屈膝受限(彩图1‐3‐24,图1‐3‐.对复发性髌骨脱位,如果术前测量患者确实存在明显的高位髌骨,可以进行胫骨结节远端移位,但是,一定要严格规划术中向远端移位的距离,必要时进行术中透视或者拍片,防止出现低位髌骨。图1‐3‐25患者进行胫骨结节远端和内侧移位术后,患侧出现明显的低位髌骨。