[病例]四、高位髌骨的治疗

患者，女性，19岁，左膝复发性髌骨脱位，术前X线片测量显示高位髌骨，Carton指数1.43，术中进行MPFL重建，髌骨外侧支持带松解，胫骨结节截骨并向远端移位7mm。图1‐3‐17 M R I显示内侧半月板后角消失，鬼影”半月板,诊断为内侧半月板撕裂。关节镜检查显示前交叉韧带断裂.外侧半月板后角撕裂.Carton指数：在屈膝20 °～30 °位，拍摄膝关节侧位像，图中A是髌骨关节面的下缘到胫骨前上缘的距离，B是髌骨关节面的长度，A／B即为Carton指数。正常值为1.0，1.2则为高位髌骨(图1‐3‐。