骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤,约占所有恶性骨肿瘤的27 ﹒ 5%。从其自然病程来说,典型骨肉瘤局部生长的侵袭性强,可出现区域转移如淋巴结转移或跳跃灶,还可出现远隔转移如肺转移或其他脏器及骨骼的转移。对于骨肉瘤的治疗是随着对其自然病程的逐步深入了解也逐渐规范起来的。20世纪70年代之前,骨肉瘤的治疗以手术截肢为主,尽管可以较快较早地去除病灶,但其5年生存率仍低于20%。20世纪70年代后期Gerald Rosen提出术前新辅助化疗并发展了大剂量氨甲蝶呤化疗方案,经过新辅助化疗,很多转移灶被消除,从而明显地提高了患者的存活率。随着手术技术的改进,影像学技术的发展及化疗的普遍使用,目前骨肉瘤患者的5年存活率达到了70%。
……