患者,男,16岁,2008年6月无明显诱因出现左膝酸痛不适,有夜间痛,不伴肿胀,之后间断出现,渐加重。2)检查,诊为“脓肿”,予行切开活检,病理示骨巨细胞瘤Ⅰ级,即于2008年12月2日行“病灶清除,自体腓骨、异体骨植骨术”,术后X线如图16‐3所示,术后病理示骨巨细胞瘤,之后患者症状好转,正常行走,定期复查X线,术后11个月复查X线时发现局部肿瘤复发(图16‐.6)考虑:首次手术后病理为骨巨细胞瘤,二次术后病理为骨巨细胞瘤恶变。未见肿瘤性成骨及软骨,结合临床及影像学,此组织像较符合骨巨细胞瘤,部分巨域细胞生长活跃。6 ﹒积水潭医院的经济治疗医生接待外院转来的患者也须注意上述各项提示。
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