病例11单侧颈部淋巴瘤

PET/CT检查后再次手术，取11枚淋巴结活检，但病理诊断争议很大，四家三甲医院病理专家会诊，会诊意见分别为：“淋巴瘤可能性60%”、“淋巴瘤可能性大”、“淋巴结炎症”和“不支持淋巴瘤”。淋巴瘤是21～40岁单侧颈部肿物待查患者中最常见的病因，在颈部淋巴结病变中也居第三位病因，确诊淋巴瘤则主要靠病理及免疫组织化学检查。发生在颈部的淋巴瘤可以仅局限于颈部，也可以是全身淋巴瘤在颈部的一部分。我国淋巴瘤多系非霍奇金淋巴瘤，多数类型淋巴结和节外病灶的代谢活性增高，且脾脏放射性摄取增高常见。本例虽仅单侧颈部多发淋巴结代谢活性增高，但其余征象均符合淋巴瘤所见。排除淋巴结以外恶性病变,从而排除淋巴结转移。