男性,45岁,膀胱全切+回肠原位代膀胱术后6月余。1年半前因“终末血尿10月余”行膀胱镜检查及膀胱肿物电切术,病理结果:膀胱移行细胞癌I~II级。术后3个月膀胱镜发现膀胱右侧壁肿物,再次经尿道膀胱肿瘤电切术,病理报告为低级别非浸润性尿路上皮癌。膀胱切除术后6个月入院复查,行PET/CT显像了解有无肿瘤复发转移。全身PET/CT显像见尿液经输尿管排入小肠(肠代膀胱)内,除肠代膀胱内见放射性浓聚外,全身其他部位未见异常浓聚影。膀胱癌及复发病灶对FDG有较高的摄取,FDG PET显像是该病种检查的适应证,采用呋塞米促排的方法可以排除尿液的影响,但是对于肠代膀胱者仍需要考虑肠道本身能够分泌黏液的影响,以减少误诊。
……