小儿重症急性胰腺炎(severe acute pancreati tis,SAP)虽临床上较少见,但病情危重,并且近年来有增多趋势。重症胰腺炎的患儿中毒状明显,高热、谵妄、全腹压痛、肌紧张、肠鸣音减弱及移动性浊音,伴有剧烈恶心、呕吐,短时间出现严重的脱水及电解质紊乱,甚至发生多器官衰竭,如胰性脑病、心肺功能不全、肾衰竭、胃肠道出血、休克、DIC等,这是疾病早期致死的主要原因。但个别重症急性胰腺炎患儿此两项值可不升高,而腹水或胸水淀粉酶增高对确诊有重要价值。近2年来,我院小儿消化专业及PICU有多例重症急性胰腺炎患儿分别经内科保守、外科手术治疗转危为安。
……