病例16：骨原发非霍奇金淋巴瘤

男性， 31岁， 1个月前无明显诱因出现左肩部疼痛、肿胀，逐步加重伴左肩及颈部活动受限，其后患者又感腰部疼痛，进行性加重，同时出现间断高热，体温最高39 ℃左右，发热前畏寒、寒战不明显，有盗汗，消瘦，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻。为明确诊断行FDG PET/CT及全身骨显像。骨非霍奇金淋巴瘤（ non-Hodgkin ’ s lymphoma ， NHL ）是一种少见的结外淋巴瘤，约占骨原发恶性肿瘤的3% ，结外淋巴瘤的5% ，分为原发性和继发性，骨原发性NHL是指起源于骨髓组织的淋巴瘤，继发性是指骨病灶为全身病变的一部分。PET/CT较其他方法特异性强，能准确提供病变累及范围，并对化疗后的疗效评估提出指导性意见。