[病例分析]第十一章室间隔缺损

A：二维超声心动图左室流出道切面显示胎儿室间隔缺损部位。B：增强型血流成像技术显示室间隔缺损部位过隔血流信号。小儿心脏外科咨询：该病例诊断为室间隔缺损（膜周型），它是由于胚胎发育过程中膜部融合不全导致的。胎儿期发现的室间隔缺损，20%～50%会自然闭合，小于0.5cm的膜部室间隔缺损自然闭合的可能性最大。表现为严重难治性充血性心力衰竭的患儿应在生后3个月内矫治，如为多发室间隔缺损，难以根治的可先行肺动脉环缩术。治疗方法主要为外科手术修补，手术死亡率低，效果良好，术后大多数接近正常人。