[病例分析]第三十三章冠状动脉瘘

胎儿心脏畸形，右冠状动脉右心室瘘（多发瘘口），右心增大，右室壁增厚，右室收缩功能减低，三尖瓣轻度反流，卵圆孔偏小，动脉导管迂曲。心房正位，可见2～3条肺静脉回流入左房，卵圆孔偏小约3mm，心室右襻，房室连接一致，右心增大，右室壁增厚约5.3mm，右心室收缩功能减低，房室瓣位置、形态未见异常，彩色血流多普勒显示收缩期三尖瓣房侧可见少量反流信号。主动脉窦部内径正常，右冠状动脉起源位置正常，主干内径增宽约2mm，右冠脉迂曲走行于心脏表面至右侧房室环处向下分别开口于三尖瓣瓣环下方及心尖段，左冠状动脉显示不清（图33-1，图33-2，动态图33-1～动态图33-4）。