[病例]第七章：精神病与精神病综合征

患者，女， 35岁，阵发性发呆、自笑，对空骂人、摔东西，伴发作性嗜睡2年。曾在当地精神病医院就诊，诊断为“精神分裂症” ，予以利培酮1 ～ 3mg/d ，口服治疗2个月左右。家属发现患者精神异常时通过进食病情即可好转，故每当患者出现骂人、发笑、乱摔东西等精神异常症状时，家人立即喂食米饭。2年中，患者体重由原来的54kg增加到72kg ，精神症状和嗜睡发作更频繁，由最初每月出现精神异常3 ～ 4次，发展到几乎每天早上都出现精神异常，症状通常是发呆，不回答提问或者骂人、打人、摔东西，吃完早饭后恢复正常，有时午饭、晚饭吃得晚也会有轻度发作。