[病例]第四章：谵妄综合征

患者，男性， 81岁，汉族，已婚，中学文化程度，退休。因咳嗽、咳痰1周，意识障碍2天入院。谵妄综合征。医师在病房，甚至在门诊、日常生活中经常会碰到貌似“精神错乱”的认知障碍或意识障碍的患者，那么在面对这些“精神错乱”患者时，医师应该如何处理呢？首先要回顾病史,进行全面的体格检查、神经精神检查及必要的实验室检查，确定有无意识或认知功能障碍，如果确实存在上述问题，需首先考虑有无器质性疾病所致精神障碍的可能，如谵妄、痴呆等。总之，临床医师应该按照等级诊断的原则理清可能的诊断，并将诊断明确，之后对不同疾病不同病人制订心身一体的针对性治疗方案。