[病例]2010年11月17日：星期三：晴：功能失调性子宫出血篇

回想起刚独立出妇科急诊不久遇到的一个医学院护理系的学生，那是一个19岁的女孩，我在接班后的第一个患者。患者未婚，不适宜刮宫止血，血红蛋白小于70g/L ，可考虑子宫内膜修复法（雌激素疗法）或子宫内膜萎缩法。青春期功能失调性子宫出血往往出血量大，贫血症状会影响患者的生活和工作，但生殖内分泌轴的发育不能一下子完善，所以治疗往往比较周折。无排卵型功能失调性子宫出血较多见，约占功能失调性子宫出血的90% ，多见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。无排卵型功能失调性子宫出血的治疗原则是止血、调整月经周期及恢复排卵功能，对更年期女性则以止血、减少经量为主。诊断需要排除器质性病变，治疗需要及时，并且密切随访。