[病例]第十二篇：子宫肌瘤篇

今天又完成了2台子宫肌瘤剔除手术，想起了2个月前的患者小张，她36岁，因为婚后未避孕未孕2年，发现子宫肌瘤半年来手术门诊就诊。在IVF术前检查时提示为浆膜下子宫肌瘤，遂来到手术门诊咨询手术问题。考虑到患者因男方因素拟IVF-ET助孕，但子宫肌瘤较大，影响胚胎着床，且在促排卵过程中高雌激素水平可能进一步促使肌瘤增大，妊娠期间发生子宫肌瘤变性的机会也非常大，建议患者先行子宫肌瘤剔除术。应结合患者个体情况决定子宫肌瘤的处理，特别是对于年龄偏大、卵巢储备功能减退的患者，需要慎重处理。根据患者的肌瘤生长情况和生育要求选择是否需要先行治疗，并选择合适的治疗方法。