今天的手术都很平顺,直到下午遇到一位原发不孕的患者。该患者子宫输卵管造影及妇科B超均提示双侧输卵管积水,既往无特殊病史,但术前检查胸片提示双上肺硬结灶,经PPD 、血抗结核抗体检查等除外活动性结核,拟入院腹腔镜手术处理输卵管积水后IVF-ET助孕。腹茧症也可因先天性发育异常所致:多数学者认为腹茧症是先天性发育异常加上后天因素所致,其理由是患者包膜很完整、光滑,与壁层腹膜无粘连,一些包膜病理检查证实为腹膜结构,腹内伴发畸形率较高( 54.3% ) ,常为大网膜缺如。手术中往往会遇到各种无法预期的状况,随机应变的处理及与患者家属充分的沟通很重要,对治疗结局也会有很大影响。
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