[病例]4﹒右腹上区剧痛的带状疱疹2例

3天前突然恶寒、发热，右腰部痛扩展至右腹上区，呈烧灼样胀痛，就诊于内科。体温37℃，右腹上区压痛明显，墨菲征阳性，局部无皮疹，血象正常。按“胃病”用多潘立酮、治胃灵治疗3天，右腹上区痛不缓解。经内科主任会诊，继续同前诊断与治疗。2日后因局部疼痛剧烈，急诊检查发现右腹上区至右腰部局部潮红，同时可见簇集十数个豆粒样丘疹，互不融合、触痛明显。确诊为带状疱疹。由于把局部皮肤触痛当作压痛，而拟诊为胃病、胆囊炎，提示认征十分重要。没有疱疹的带状疱疹，多就诊于内科，内科医生对该病应当熟悉了解。后例皮疹、疱疹缓解后局部痛持续半年余，如急性期未能诊断将长期诊断不清。